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成都西部痛风风湿医院
发布时间：2020-12-26
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高尿酸血症是常见代谢性疾病，痛风石是高尿酸血症的特征性表现，也是高尿酸血症患者应用降尿酸药物的指针。那么，高尿酸血症出现痛风石以后，若尿酸恢复正常，结石会自行消除吗？尿酸是人体嘌呤代谢的产物。从生命科学的角度来说，蛋白质和核酸是一切生命活动的物质基础。核酸作为遗传信息的载体，可以说是生命本质的物质。嘌呤是核酸进一步分解代谢后的无色结晶，属于有机化合物，主要包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤等。其中，腺嘌呤和鸟嘌呤分别与核糖和去氧核糖构成核苷酸，而黄嘌呤和次黄嘌呤为尿酸主要来源。在嘌呤代谢分解中，嘌呤环氧化释放出氧化嘌呤，继续氧化成黄嘌呤和次黄嘌呤，二者再氧化成尿酸。简单地说，嘌呤是能量代谢的一个中间产物，而尿酸作为嘌呤代谢的终产物，主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤，经酶分解后产生。

苯溴马隆降尿酸的禁忌：肾小球滤过率＜20ml/min患者，肾结石严重的患者，肾积水、多囊肾、海绵肾等导致尿液排出障碍的疾病等，备孕、怀孕的患者，嘌呤代谢酶异常、血液病或体重急剧下降引起的尿酸大量产生或过度排泄时相对禁忌。痛风石是痛风的特征性改变，痛风石数目越多，体积越大，代表了尿酸正在伤害人体的各个部位。血尿酸控制欠佳，不仅影响患者生活质量，而且让患者心血管疾病发生率增加，威胁患者生命。进入痛风石性关节炎期，这样的慢性疾病并不代表痛风石取出后就万事大吉，也需要长期治疗，多次复诊和复查，监测尿酸控制情况，了解药物带来的不良反应，监测肝肾功能是否受影响，同时需要继续对生活方式进行调整。

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